Cirurgia de afirmação de gênero com pele de tilápia é realizada pela 1ª vez no Nordeste

Procedimento inovador de neovaginoplastia foi realizado nessa quarta-feira, 28, no Hospital das Clínicas da UFPE em parceria com a Universidade Federal do Ceará (UFC)

Cirurgia de afirmação de gênero, a neovaginoplastia, com uso da pele de tilápia foi realizada pela primeira vez no Nordeste nessa quarta-feira, 28, no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) em parceria com a Universidade Federal do Ceará (UFC), que realiza a pesquisa clínica. 

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As três pacientes que passaram pelo procedimento são atendidas pelo Espaço de Acolhimento e Cuidado de Pessoas Trans e Travestis do HC-UFPE.

O objetivo é tornar a neovagina de mulheres transgênero mais funcional, com maior profundidade e calibre, gerando impacto positivo sobre sexualidade, autoimagem e qualidade de vida da paciente.

O HC é parceiro do Núcleo de Pesquisa e Desenvolvimento de Medicamentos (NPDM) da UFC na pesquisa, que tem três vertentes:

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O ginecologista Leonardo Bezerra, professor e pesquisador da UFC, explica que a cirurgia em si dura em torno de 3 a 4 horas. Além dele, a equipe cirúrgica contou com a ginecologista Aleide Tavares, o urologista Luiz Simões e o ginecologista Artur Rangel.

Segundo Leonardo Bezerra, as cirurgias foram bem-sucedidas e as pacientes devem passar por um protocolo de avaliação e acompanhamento pós-operatório rigoroso de, no mínimo, um ano para monitorar a adaptação do tecido e garantir a funcionalidade. 

Como a pele de tilápia é usada na cirurgia de afirmação de gênero

O médico ginecologista explica que a pele de tilápia atua como uma prótese biológica e serve como arcabouço para o crescimento e a proliferação celular, permitindo criar ou alongar o canal vaginal. "Em geral, a cirurgia é feita com a inversão da pele do pênis, mas existem limitações importantes de comprimento e funcionalidade que incomodam muito a paciente após a cirurgia", compara.

Para o procedimento, utiliza-se a pele de tilápia liofilizada, que é processada e produzida no NPDM da UFC. O biomaterial passa por quimiesterilização e radioesterilização, garantindo um produto estéril, seguro e sem risco de contaminação ou infecção cruzada.

Em dezembro de 2024, foi realizada a primeira neovaginoplastia com pele de tilápia, numa paciente trans, no Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (Caism) da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), adaptando a técnica que já é utilizada com eficácia comprovada no tratamento de queimaduras e na reconstrução do canal vaginal em pacientes com síndrome de Rokitansky e câncer.

Depois, em parceria com uma equipe de Cali, na Colômbia, foi desenvolvida uma técnica combinada de inversão peniana com pele de tilápia. Lá, já foram realizados mais de 100 procedimentos.

Embora faça a pesquisa, Ceará ainda não realiza procedimento de afirmação de gênero com pele de tilápia

Leonardo Bezerra explica que o Ceará ainda busca a habilitação estadual para cirurgias terciárias desse tipo. A reconstrução do canal vaginal vem sendo feita na Maternidade-Escola Assis Chateaubriand (Meac/UFC) desde 2017 em dois casos: a reconstrução do canal vaginal em mulheres com agenesia vaginal e em mulheres que fizeram radioterapia.

"A gente não tinha conseguido fazer nenhum caso ainda no Nordeste porque a Universidade Federal do Ceará e a Secretaria de Saúde do Estado ainda não conseguiram habilitação para a criação de um centro terciário de cirurgia de afirmação de gênero. Como Pernambuco já tem esse centro, que é o Sertrans, há mais de 10 anos com estrutura montada, a gente fez o convênio para fazer o trabalho de pesquisa conjunto", contextualiza. 

A gente está há muitos anos tentando capacitar e, principalmente, habilitar um serviço terciário no Ceará para a realização de cirurgia de afirmação de gênero, principalmente para a mulher trans, sem sucesso. A gente não conseguiu ainda durante todo esse tempo, desde que a gente iniciou a pesquisa com a pele de tilápia.

"A ideia é que a gente consiga, por meio dessa experiência exitosa de Pernambuco, chamar a atenção do estado, poder público interessado, para que a gente possa trazer a habilitação da cirurgia para a Fortaleza", projeta. Segundo ele, até lá, equipes da UFC e da UFPE continuam projeto de pesquisa no qual comparam a pele de tilápia com a técnica tradicional, tentando trazer resultados mais funcionais. 

Pele de tilápia: como surgiu o uso 

O biomaterial começou a ser pesquisado como um curativo biológico no tratamento de queimaduras há cerca de 11 anos. O uso da pele de tilápia surgiu nos laboratórios do Núcleo de Pesquisa e Desenvolvimento de Medicamentos (NPDM) da UFC para aliviar a dor dos pacientes queimados. 

Há cerca de um ano, a UFC assinou contrato com as empresas Biotec Solução Ambiental Indústria e Comércio Ltda. e Biotec Controle Ambiental Ltda., por meio do consórcio Biotec’s, para licenciamento da tecnologia. 

Estudo coleciona dezenas de premiações nacionais e internacionais. Uma delas é com o Prêmio Eurofarma de Inovação, uma das mais importantes premiações da medicina brasileira.