Commotio cordis: condição explica morte de Jesús de Miguel

A condição ocorre quando um golpe na região do peito coincide com um momento específico de maior vulnerabilidade elétrica do coração. Nessas circunstâncias, o impacto pode desencadear uma fibrilação ventricular, arritmia grave em que o músculo cardíaco perde a capacidade de bombear sangue de forma eficaz. A perda de consciência pode acontecer em segundos.

“O coração funciona com impulsos elétricos organizados. Em circunstâncias muito específicas, um golpe no peito pode desorganizar esses impulsos, gerar arritmia grave e interromper a circulação, mesmo em alguém sem doença cardíaca conhecida”, explica o cardiologista Augusto Vilela. O especialista ressalta, no entanto, que a causa específica da morte permanece sem confirmação médica oficial e que não é possível estabelecer o diagnóstico à distância.

O mecanismo da commotio cordis se distingue de outras emergências cardíacas. Na contusão cardíaca, o trauma provoca uma lesão estrutural no músculo do coração. No infarto, o evento geralmente decorre da obstrução de uma artéria coronária. Já a commotio cordis não provoca, necessariamente, danos estruturais ao coração, o que ajuda a explicar por que atletas saudáveis podem entrar em colapso até mesmo após impactos aparentemente inofensivos.

O reconhecimento imediato da parada cardíaca e a resposta em campo são os fatores que mais influenciam as chances de sobrevivência nesses casos. O protocolo envolve o acionamento do socorro, o início das compressões torácicas e o uso de um desfibrilador externo automático (DEA), aparelho que analisa o ritmo cardíaco e orienta a aplicação de um choque elétrico quando necessário.

Mesmo quando a circulação é restabelecida, o paciente precisa de cuidados intensivos. A interrupção do fluxo sanguíneo, ainda que breve, pode comprometer o funcionamento do cérebro e de outros órgãos.