Um óbito e sete casos de doença de Chagas são confirmados no Pará

Uma pessoa morreu pela doença de Chagas e outros sete casos foram confirmados pela Secretaria Municipal de Saúde de Óbidos, no oeste do Pará. Segundo a Sespa (Secretaria de Estado de Saúde Pública), a contaminação ocorreu após o grupo de pessoas ingerir uma bebida que continha polpa de patauá, um fruto nativo da Amazônia.

A Sespa confirma que, entre os pacientes com casos confirmados, quatro apresentam quadros clínicos estáveis e estão em tratamento domiciliar. Os outros três casos estão em observação em um hospital de Óbidos.

Para aqueles que consumiram a bebida, a Secretaria de Estado de Saúde Pública orienta que procurem com urgência uma unidade de saúde, principalmente se estiverem com sintomas como febre, diarreia e dor abdominal.

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A Sespa afirma que presta apoio ao município e monitora as ações de vigilância epidemiológica e sanitária.

Doença de Chagas

O Ministério da Saúde classifica a doença de Chagas como uma uma infecção causada por um parasita chamado Trypanosoma cruzi, podendo evoluir para fase aguda e crônica.

Na fase aguda, que ocorre logo após a infecção, a pessoa contaminada não necessariamente apresenta sintomas, enquanto na fase crônica, que pode surgir anos após a contaminação, pode causar problemas no coração e no sistema digestivo, mas raramente apresenta sintomas.

A doença de Chagas pode ter transmitida de forma vetorial, oral, congênita, por transfusão ou transplante e acidentalmente: 

• Vetorial: quando as fezes do inseto infectado entram em contato com feridas na pele ou mucosas após a picada;
• Oral: pela ingestão de alimentos ou bebidas contaminadas com o parasita;
• Congênita (vertical ): da mãe infectada para o bebê durante a gravidez ou o parto;
• Transfusão ou transplante: por sangue ou órgãos de doadores infectados;
• Acidental: contato com material contaminado, geralmente em laboratórios ou durante a manipulação de animais silvestres.

Sintomas

Durante a fase aguda, a permanência de febre por mais de sete dias e dores de cabeça, fraqueza intensa, inchaço no rosto e nas pernas e feridas semelhantes com um furúnculo no local em que o parasita pode ter entrado estão entre os sintomas mais comuns que podem ser apresentado por pessoas com  doença de Chagas.

Já na fase crônica, o Ministério da Saúde confirma como sintomas problemas no no coração, incluindo insuficiência cardíaca e problemas digestivos, como aumento do intestino ou do esôfago

Diagnóstico

Por raramente apresentar sintomas, o diagnóstico de doença de Chagas é essencial para que o infectado tenha conhecimento da doença e siga um tratamento.

Na fase crônica, é importante avaliar em um diagnóstico se a pessoa mora ou morou em áreas com o inseto, se viveu em casas que facilitam a presença do parasita, se veio de uma área que está ou esteve com histórico de contaminações, se recebeu transfusão de sangue antes de 1992 ou se algum familiar tem diagnóstico de doença de Chagas.

Na fase aguda, o Ministério da Saúde explica que o diagnóstico é feito com base nos sintomas e na situação de risco, como surtos.

Tratamento 

O Ministério da Saúde informa que o tratamento da doença é feito principalmente com benznidazol, um medicamento fornecido gratuitamente pelo SUS (Sistema Único de Saúde), sendo necessário começar o tratamento o quanto antes na fase aguda.

Na fase crônica, o órgão explica que o uso do medicamento depende de cada caso. Quando necessário, o uso de nifurtimox pode ser usado como alternativa.

O tratamento também pode necessitar de um período de incubação do infectado, a depender do tempo entre a infecção e o aparecimento dos sintomas.

De acordo com o Ministério da Saúde, o período de incubação varia entre: 

• Vetorial: 4 a 15 dias;
• Oral: 3 a 22 dias;
• Acidental: até 20 dias;
• Transfusão ou transplante: 30 a 40 dias ou mais;
• Vertical: pode ocorrer em qualquer momento da gestação ou no parto.

Como prevenir a doença de Chagas

O órgão de saúde explica que a prevenção varia com a forma de transmissão da doença, com uma medida que vale para todos os casos sendo evitar a presença de barbeiros nas casas, com ações feitas pelas equipes de saúde.

Além disso, é recomendado pelo ministério que a população em risco use telas em portas e janelas ou mosquiteiros e faça uso de repelentes e roupas de manga longa, principalmente à noite e em áreas de mata.

No caso da transmissão oral, é orientado que as pessoas lavem frutas, verduras e legumes com água potável, observe frutas, verduras e legumes com água potável, mantenha o local de preparo dos alimentos limpo e protegido, guarde alimentos em recipientes fechados e que realizam orientações e treinamentos para quem manipula alimentos.

O parasita

O Trypanosoma cruzi, ou triatomíneos, são insetos conhecidos como barbeiro, chupão, procotó ou bicudo. Quando estão em sua fase ninfa ou adulta, se alimentam de sangue e, quando são infectados, podem transmitir o parasita da doença de Chagas.

O Ministério da Saúde ressalta que, ao encontrar um barbeiro, não se deve esmagar, apertar ou danificar ele, pegar o animal sempre com as mão protegida por luvas ou sacos plásticos colocar ele em recipiente plástico com tampa de rosca e nunca colocar vários em um mesmo recipiente.

Após tirar os insetos de casa, o ministério aconselha que a população procure um PIT (Posto de Informação de Triatomíneos), onde o animal será condicionado à análise para identificar se há um parasita.

Doença de Chagas: entenda a doença e conheça o tratamento

*Sob supervisão de André Rigue.