Procura por Implanon cresce e supera inserções de DIU na rede pública de São Paulo

O Implanon ganhou espaço entre as opções contraceptivas oferecidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS) em São Paulo. Entre janeiro e julho de 2026, a quantidade de implantes hormonais inseridos na rede pública foi quase quatro vezes maior que o número de procedimentos com dispositivos intrauterinos (DIUs), segundo dados da Secretaria de Estado da Saúde (SES-SP).

O crescimento ocorre após a incorporação do implante à rede pública, em 2025, ampliando as alternativas disponíveis para mulheres que desejam evitar uma gravidez. A mudança, porém, não foi acompanhada pela redução da oferta de DIUs, mas por uma alteração na procura pelos métodos.

Na comparação entre os mesmos períodos de 2025 e 2026, as inserções de Implanon aumentaram 367,8%, enquanto os procedimentos com DIU diminuíram 32,5%.

Para a ginecologista Ilza Maria Urbano Monteiro, presidente da Comissão Nacional Especializada em Anticoncepção da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo), a maneira como cada dispositivo é colocado pode influenciar a decisão das pacientes.

O Implanon é inserido sob a pele do braço, com anestesia local. Já o DIU precisa ser introduzido pela vagina, passando pelo colo do útero até chegar à cavidade uterina. Segundo a especialista, o receio de sentir dor e o desconforto relacionado à exposição do corpo durante o procedimento podem fazer algumas mulheres preferirem o implante.

A médica também aponta que relatos negativos compartilhados na internet podem aumentar a insegurança em relação à colocação do DIU. Experiências dolorosas tendem a ganhar mais visibilidade, mesmo que muitos procedimentos ocorram sem grandes dificuldades.

Apesar da mudança nos números, Ilza ressalta que ainda é cedo para afirmar que o Implanon substituirá o DIU como principal escolha. Como o implante chegou recentemente ao SUS, será necessário acompanhar a procura nos próximos anos para identificar se a tendência continuará.

Como funcionam os métodos?

O Implanon e o DIU fazem parte dos chamados Métodos Contraceptivos Reversíveis de Longa Ação (LARC). Eles oferecem proteção contra a gravidez por períodos prolongados, sem a necessidade de administração diária de medicamentos.

O Implanon é um bastão flexível de aproximadamente quatro centímetros, colocado na parte interna do braço. Ele libera continuamente o hormônio etonogestrel, que impede a ovulação e modifica o muco do colo do útero, dificultando a passagem dos espermatozoides.

Por não depender da lembrança diária da mulher, como acontece com a pílula anticoncepcional, o método oferece proteção contínua enquanto permanece em funcionamento.

O DIU de cobre, por sua vez, é um pequeno dispositivo em formato de T inserido dentro do útero. Diferentemente do implante, não contém hormônios. O cobre interfere na movimentação e na sobrevivência dos espermatozoides, dificultando a fecundação. No SUS, o modelo disponibilizado pode permanecer no organismo por até dez anos, embora possa ser retirado antes, caso a mulher deseje.

Existe também o DIU hormonal, que libera pequenas quantidades de hormônio diretamente no útero. Esse modelo não é o oferecido atualmente pela rede pública. Diferentemente do Implanon, a maioria das mulheres que utiliza o DIU hormonal continua ovulando.

Anvisa amplia duração do implante para cinco anos

Em outubro de 2026, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou a ampliação do período de eficácia contraceptiva do Implanon de três para cinco anos.

A decisão foi baseada em estudos que demonstraram a manutenção da eficácia e da segurança do dispositivo durante o quarto e o quinto anos de utilização.

Com a alteração, as mulheres podem permanecer com o implante por mais tempo antes de precisar substituí-lo, reduzindo a frequência de novos procedimentos.

Quando os métodos começaram a ser oferecidos pelo SUS?

O DIU de cobre integra a rede pública de saúde desde 2000 e já fazia parte das opções de planejamento reprodutivo disponíveis gratuitamente à população.

A incorporação do Implanon aconteceu mais recentemente. Em julho de 2025, o Ministério da Saúde oficializou a inclusão do implante hormonal no SUS, acompanhada da distribuição dos dispositivos e da capacitação de profissionais para realizar as inserções.

Em São Paulo, a Secretaria Estadual da Saúde informou que todos os municípios elegíveis receberam o insumo e tiveram profissionais capacitados. Entretanto, cabe às prefeituras definir quais unidades de saúde disponibilizarão o procedimento.

A ampliação do acesso também exige que as unidades estejam preparadas para realizar a retirada do dispositivo quando necessário. Segundo Ilza, as mulheres precisam ter garantia de que poderão remover o implante caso apresentem efeitos indesejados ou simplesmente decidam interromper o método.

Como conseguir os contraceptivos gratuitamente?

Mulheres interessadas em utilizar o Implanon ou o DIU pelo SUS devem procurar uma Unidade Básica de Saúde (UBS). Durante a consulta, os profissionais apresentam as alternativas disponíveis, explicam os benefícios e possíveis efeitos colaterais e avaliam qual método é mais adequado para cada paciente.

Além dos dois dispositivos, o SUS oferece pílulas anticoncepcionais, injeções hormonais mensais e trimestrais, contracepção de emergência, preservativos internos e externos, além de procedimentos como laqueadura e vasectomia.

A escolha deve considerar as condições de saúde, as preferências e as necessidades de cada pessoa. Também é importante lembrar que os preservativos são os únicos métodos contraceptivos dessa lista que ajudam a prevenir infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), podendo ser utilizados em conjunto com outros métodos.

A ampliação das opções na rede pública busca facilitar o planejamento reprodutivo e reduzir o número de gestações não planejadas. Para as especialistas, garantir informação, acesso e acompanhamento é tão importante quanto disponibilizar os dispositivos.