Família diz que paciente com câncer passou por sutura sem anestesia

A família de Luciana da Silva Franco, de 40 anos, que enfrenta um câncer avançado e está em cuidados paliativos, denuncia que ela passou por uma sutura sem anestesia no HCAA (Hospital de Câncer Alfredo Abrão), em Campo Grande. O procedimento ocorreu no domingo (8), durante atendimento no PAM (Pronto Atendimento Médico) da instituição. Segundo a irmã da paciente, Luciana chorou e gritou de dor enquanto os profissionais fixavam um dreno usado para retirar urina de um dos rins. O hospital informou que apura a reclamação e que adotará medidas corretivas caso sejam identificadas falhas. A denúncia foi apresentada por Renata da Silva Franco, irmã de Luciana e técnica de enfermagem, que procurou a Ouvidoria do hospital para relatar o atendimento. Ela afirma que a paciente foi submetida à sutura diretamente na pele, sem aplicação de anestesia local, apesar de seu estado de saúde delicado. "Fizeram uma sutura na minha irmã, na pele, sem anestesia. O certo era ter dado anestesia local para poder fazer, mas fizeram no cru. Minha irmã chorou de dor, gritando, e eles continuaram fazendo", relatou Renata. Segundo a irmã, o procedimento tinha como objetivo fixar um dispositivo ligado ao rim de Luciana, mas a maneira como foi realizado provocou sofrimento desnecessário. Renata afirma que não questiona a necessidade da intervenção, mas a ausência de medidas para aliviar a dor. "O procedimento em si que ele fez foi correto, mas essa parte de colocar, segurar o acesso que está no rim dela, no cru, isso não se faz. Não se faz com ser humano nenhum", afirmou. Uma fotografia encaminhada pela família mostra o dispositivo fixado na região das costas de Luciana, próximo à cintura. A imagem destaca o ponto onde, segundo os familiares, foi feita a sutura questionada. Luciana enfrenta um câncer que, conforme relato da irmã, atingiu a bexiga e provocou complicações no sistema urinário. A doença também teria causado uma fístula, abertura anormal que permite a passagem de urina para outra região do corpo. Renata conta que, inicialmente, a família recebeu informações sobre a possibilidade de cirurgia para retirada do tumor, dependendo da resposta ao tratamento com quimioterapia. Entretanto, exames posteriores mostraram que a doença havia avançado, e a equipe médica informou que não seria possível realizar o procedimento. "No começo, falaram para minha irmã e para a gente que era possível uma cirurgia. Depois, ela fez uma tomografia e o câncer já tinha tomado conta praticamente da bexiga. O doutor falou que não vai fazer quimioterapia, rádio, nem nada. É só tratamento paliativo mesmo", contou. Segundo a familiar, Luciana também apresenta comprometimento da função renal. Diante do quadro clínico, os médicos teriam considerado que ela não suportaria sessões de hemodiálise. A paciente passou a receber cuidados paliativos, voltados principalmente ao controle dos sintomas e ao alívio da dor. Para a família, a condição de saúde de Luciana exige atenção redobrada durante os atendimentos. "Não é porque ela vai morrer, como foi dito, que têm que tratar ela dessa forma", desabafou Renata. Outras reclamações  – Além da denúncia sobre a sutura, a família questiona as condições em que Luciana permaneceu no pronto atendimento. Conforme mensagens encaminhadas à reportagem, a paciente chegou ao hospital no horário do almoço, mas o procedimento teria ocorrido somente por volta das 20h. Durante a espera, segundo os familiares, ela permaneceu sentada. A irmã também afirma que Luciana precisou trocar de roupa de cama nessa posição e reclama das condições de limpeza da unidade. Segundo o relato, familiares teriam encontrado uma funcionária responsável pela higienização somente depois de procurarem atendimento. Renata conta que procurou a Ouvidoria do hospital para formalizar a reclamação e solicitar esclarecimentos sobre a assistência prestada à paciente. "Fui lá, falei com a moça e ela disse que ia encaminhar. Sobre a resposta, não sei dizer porque foi encaminhada agora à tarde", afirmou em um dos áudios enviados à reportagem. A família também relata preocupação com a possibilidade de Luciana voltar a enfrentar situações semelhantes durante o tratamento. Em nota encaminhada ao Campo Grande News , o Hospital de Câncer Alfredo Abrão confirmou que recebeu a manifestação da família e informou que o atendimento está sob análise da Ouvidoria. A instituição lamentou o desconforto relatado e afirmou compreender a preocupação dos familiares. "O hospital lamenta o desconforto relatado, compreende a preocupação dos familiares e se solidariza com eles neste momento delicado", declarou. Segundo a instituição, o procedimento realizado consistiu na fixação de um pequeno dreno localizado na região dorsal da paciente, com apenas um ponto de sutura. O hospital classificou a intervenção como rápida e segura. A unidade não esclareceu expressamente se houve aplicação de anestesia local, principal questionamento apresentado pela família. Entretanto, afirmou que adota protocolos de controle da dor. "O controle da dor é parte essencial da assistência e o HCAA adota todas as medidas e protocolos, dentro dos critérios médicos estabelecidos", informou. A Diretoria Técnica também assegurou que os profissionais responsáveis pelo atendimento são especialistas e seguem as normas para garantir a assistência aos pacientes. Sobre a demora relatada pela família, o hospital apresentou horários diferentes dos mencionados pelos familiares. De acordo com os registros da instituição, Luciana foi admitida às 19h28 e recebeu atendimento às 19h46, intervalo de 18 minutos. A liberação ocorreu às 21h19. A unidade também respondeu à reclamação sobre a posição em que a paciente permaneceu durante o procedimento. Segundo a equipe técnica, a fixação do dreno exige que a região das costas esteja acessível, o que pode ocorrer tanto com a paciente deitada de lado quanto sentada, com o tronco levemente inclinado para a frente. O hospital explicou que a posição sentada é utilizada inclusive em procedimentos de maior complexidade, como punção lombar, raquianestesia e toracocentese. Quanto às reclamações sobre limpeza e conforto, a instituição informou que segue as normas sanitárias aplicáveis e que também investigará os relatos da família. "As condições de conforto e limpeza relatadas pela família estão sendo apuradas e, caso sejam identificadas falhas, serão adotadas as medidas corretivas cabíveis", afirmou. Em outra manifestação encaminhada à família, assinada pelo diretor técnico do hospital, médico Marcelo Murucci Oliveira Magalhães, a instituição reforçou que o caso será discutido com os profissionais envolvidos. Segundo o documento, serão avaliados a conduta adotada na sutura, os critérios utilizados para a alta médica e o retorno da paciente no dia seguinte devido a vazamento na nefrostomia, dispositivo utilizado para drenar a urina diretamente do rim. "Vamos avaliar o caso com a equipe envolvida: a conduta adotada na sutura, os critérios usados para a alta e a relação com o retorno no dia seguinte por vazamento na nefrostomia. Se identificarmos pontos a melhorar, as medidas corretivas serão adotadas", informou o diretor. A manifestação confirma que a paciente voltou ao hospital no dia seguinte ao procedimento por causa de um vazamento no dispositivo, circunstância que também será considerada na avaliação interna. O hospital afirmou que Luciana continuará com acompanhamento garantido na instituição. A orientação é que a paciente procure novamente o pronto atendimento caso apresente dor, febre, novo vazamento ou deslocamento da nefrostomia. Colaborou Geniffer Valeriano