SaúdeSenado confirma projeto que inclui vacina contra herpes-zóster no calendário do SUS

A Comissão de Assuntos Sociais (CAS) do Senado confirmou na quarta-feira (11) a aprovação de um projeto de lei que inclui a vacina contra herpes-zóster, conhecida como cobreiro, no calendário nacional de vacinação do Sistema Único de Saúde (SUS). A proposta prevê a oferta gratuita do imunizante para pessoas a partir dos 50 anos e para adultos com o sistema imunológico comprometido.

O Projeto de Lei 4.426/2025, apresentado pela senadora Eudócia Caldas (PSDB-AL) e relatado por Damares Alves (Republicanos-DF), já havia sido aprovado pela comissão em setembro. Nesta quarta, os senadores confirmaram a versão definitiva do texto. Se não houver recurso para votação no plenário do Senado, a matéria segue para a Câmara dos Deputados. Para virar lei, ainda precisa passar pela Câmara e receber sanção presidencial.

A medida busca ampliar o acesso à vacinação contra uma doença que se torna mais frequente com o envelhecimento e pode causar complicações, como dores persistentes por meses ou até anos. Hoje, a vacina está disponível apenas na rede privada, com preço que pode chegar a R$ 2.400 pelo esquema completo de duas doses.

Ministério da Saúde barrou a incorporação

Em janeiro, o Ministério da Saúde decidiu não incorporar a vacina ao SUS, depois de avaliação da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (Conitec). O imunizante foi analisado para idosos a partir dos 80 anos e para pessoas imunocomprometidas com 18 anos ou mais. Segundo a pasta, embora a importância clínica tenha sido reconhecida, a incorporação não foi considerada custo-efetiva nas condições avaliadas, com impacto orçamentário estimado em mais de R$ 5,2 bilhões em cinco anos.

O infectologista Renato Kfouri, vice-presidente da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), disse ao g1 que a decisão se deveu principalmente ao custo. “A discussão não é se a vacina funciona, ela funciona muito bem. O ponto central é custo-efetividade, impacto orçamentário e como hierarquizar prioridades dentro do Programa Nacional de Imunizações”, afirmou. Segundo ele, a vacina recombinante disponível no país tem eficácia em torno de 90%, inclusive entre idosos. O ministério informou que pretendia continuar negociando com o fabricante um preço compatível com o orçamento do SUS.

O que é o herpes-zóster

A doença é causada pelo vírus varicela-zóster, o mesmo da catapora. Depois da infecção inicial, geralmente na infância, o vírus fica adormecido no organismo e pode ser reativado décadas depois, especialmente com o envelhecimento ou quando há comprometimento do sistema imunológico. Provoca lesões e bolhas dolorosas na pele, em geral concentradas em uma região do corpo, e o paciente pode sentir antes ardência, formigamento, coceira e dor intensa. Uma das principais complicações é a neuralgia pós-herpética, dor crônica que pode durar meses ou anos depois do desaparecimento das lesões.

A vacina também tem sido investigada por possíveis benefícios cardiovasculares. Uma meta-análise apresentada no Congresso Europeu de Cardiologia de 2025, com 19 estudos, identificou associação com redução de até 18% no risco de infarto e AVC. Os pesquisadores ressaltam que as evidências são predominantemente observacionais, e por isso ainda não é possível afirmar que a vacina seja diretamente responsável por essa redução.

Quem pode tomar

A SBIm recomenda a vacinação de rotina a partir dos 60 anos e considera a aplicação a partir dos 50. Para imunocomprometidos, a indicação pode começar aos 18 anos, conforme a condição clínica. A vacina disponível no Brasil é do tipo recombinante adjuvada, aplicada em duas doses, aprovada pela Anvisa, mas fora do Programa Nacional de Imunizações (PNI). Se o projeto virar lei, o poder público ainda precisará organizar a compra e a distribuição das doses para viabilizar a oferta gratuita.